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    我院肺病科开展睡眠呼吸监测

    2024-07-01 来源:zcy 发布人:zcy 浏览:

    藏在鼾声中的“杀手”----睡眠呼吸暂停综合征

           您有睡觉打鼾的困扰吗?您睡觉时是否鼾声如雷?是否会半夜突然被憋醒?

      您有因别人睡觉时打鼾而无法有一个好的睡眠的经历吗?

      您知道或者了解自己睡觉时是什么样子的吗?

      是否会有人告诉您您的鼾声除了响还是间断性的呢?

      您是否即使睡满了8小时,白天依然感到困倦、无精打采?令您无法保持头脑清醒?

      这仅仅是简单的睡眠障碍吗?不!你可能患上了睡眠呼吸暂停综合征,它是睡眠障碍的一种,但它却不简单。

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    什么是睡眠呼吸暂停综合征

           在睡眠过程中反复出现打鼾、呼吸中断,引起缺氧、二氧化碳升高和反复觉醒、睡眠破坏,从而导致一系列症状和疾病的临床综合征,其主要表现为:打鼾、呼吸暂停、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、头晕、口干、记忆力下降、反应迟钝、不明原因难以控制的高血压、夜间心悸胸闷、精力下降、夜尿增多等。

    睡眠呼吸暂停有什么危害呢?

      1、短期危害:起床时,常常伴有头痛、头昏、疲倦感;白天嗜睡,注意力不集中和记忆力下降;交通事故、生产力降低,工作失误导致工伤;

           2、长期危害:高血压、糖尿病、心力衰竭、夜间猝死、脑出血、脑梗塞、认知障碍、儿童发育迟滞。OSAHS患者患高血压的几率是健康正常人的1.37倍。夜间猝死的几率是健康正常人的2.61倍,中风/脑梗塞的几率是健康正常人的3.3倍。我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率为3%~4%,65岁以上人群高达20%~40%,全世界每天有3000人由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致死亡。

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    睡眠呼吸暂停如何诊断呢?

    多导睡眠监测是确诊睡眠呼吸暂停的金标准。

    什么情况下应进行睡眠呼吸监测

           ●睡眠时打鼾,频繁呼吸停止

           ●白天困倦乏力,打瞌睡,记忆力减退

           ●睡眠中反复憋气、多汗、睡眠不宁

           ●血压升高(以舒张压升高明显),血压难以控制

           ●2型糖尿病,痛风,红细胞增多

           ●反复夜间心绞痛、心慌、心律失常

           ●肥胖体型,颈部短粗,下颌小,下颌后缩

           ●夜尿次数增多,不明原因蛋白尿;醒后头痛头晕、口干咽干、慢性咽炎

           ●夜间咳嗽、反酸、烧心或反流性食管炎

           ●性格改变,如暴躁易怒、焦虑、抑郁不振等。

    如何治疗睡眠呼吸暂停综合征?

      一、一般性治疗包括减轻体重、采取侧卧位睡姿、戒烟、戒酒、停用安眠药物、定期锻炼、保持鼻部通畅等。

      二、无创气道正压通气治疗是成人OSAHS患者的首选治疗手段,也是国际通行的首选治疗方案。此种治疗方法对患者无损伤,副作用小,且治疗效果显著,适合所有的患者。

      三、手术治疗仅适用于通过手术可解除上气道阻塞的患者,需严格掌握手术适应证。通常不宜作为本病的初始治疗手段。

      四、其他:目前尚无疗效确切的药物可以使用。纠正引起睡眠呼吸暂停或使之加重的基础疾病如甲减。口腔矫治器适用于单纯鼾症及轻中度的睡眠呼吸暂停患者,特别是有下颌后缩者。